乙肝夫妇如何生育健康小孩？

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乙肝夫妇可以最好先治疗之后再要孩子，现在要孩子也不是不可以，但要做好新生儿的预防工作。目前避免将乙肝病毒传染给婴儿的最好方法是：给新生儿注射乙肝疫苗。有两种方案，一：乙肝疫苗应分别在新生儿出生后的24小时内、1个月、6个月各注射1针，注射乙肝疫苗对新生儿的保护效果可达到90%；二：在新生儿出生6小时内注射乙肝高效免疫球蛋白（HBIG）200国际单位，半个月后再注射200国际单位，然后于出生后1、2、7个月注射乙肝疫苗，其保护效果可达到95%。乙肝孕妇要预防乙肝病毒传染给胎儿，可在孕妇分娩前3个月，每月注射1针200国际单位的乙肝高效免疫球蛋白，至临产前共三次，预防效果明显，较之其他乙肝病毒孕妇所生的新生儿，子宫内乙肝病毒感染减少近2/3。
    乙肝主要是母婴垂直传播机率高，通常讲在孩子生后会不会得乙肝的问题上，父亲只起到不到十分之一的作用，父婴传播危险性很小。如果父亲的HBV-DNA滴度很高的话，还是选择HBV-DNA滴度低的时候怀孕，另外孩子刚出生皮肤稚嫩，打的疫苗没有产生抗体的时候，还是注意一下孩子和父母血液的接触。
    表面抗原阳性的孕产妇到底采取剖腹产还是自然生，到底能不能母乳喂养，有一些忠告可以供大家参考：首先，大多数专家认为剖腹产和自然的生产对于新生儿感染乙肝没有太大的统计学差异。不管采取剖腹产还是自然产的方式，都不会增加传染的危险和风险，而剖腹产只会增加痛苦增加费用，所以没有必要做。这是大部分专家的意见，当然少数专家持相反的意见。认为剖腹产可以降低传染率，但是大部分认为是没有影响的。第二，表面抗原阳性的母亲要不要母乳喂养。现在提倡母乳喂养，母乳里面有牛乳不具备的物质，还有很适合婴儿吸收的脂肪微粒等营养素，大家都希望自己去抚育自己的孩子，但如果母亲的血清HBV-DNA滴度非常高的话，建议还是不做母乳喂养。如果HBV-DNA阴性，或滴度很低的话，一定要在孕期做好乳房的护理，防止孩子吸吮的时候咬破把血吸进去，可以用温水擦试乳头，喂养的时候注意孩子的口腔黏膜保证完整，这样的情况下母乳喂养是没有问题的，还有的母亲把乳汁挤出来再喂养孩子。这些都是供大家参考的意见。
    建议你们的家人化验乙肝两对半，看是否有保护性抗体，如果有，且滴度很高（应高于10国际单位），那么传染给他们的几率就很小了；如果没有抗体，必须按0，1，6方案接种疫苗，直至产生抗体。生活中，餐具洁具要分开使用。

信息来源：济南协和肝病医院
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